Il programma di prova è stato lanciato nel Regno Unito per aiutare il settore di cura ad adattarsi alla pandemia del Covid-19
Un sistema online per la consegna di siringhe e altro materiale per il consumo di droga è stato creato da una ONG britannica, con il settore che cerca di adattarsi alle conseguenze della pandemia di Covid-19.
We Are With You, che fornisce servizi di cura per alcool e droga in 80 centri in Inghilterra e Scozia, ha dato il via al servizio a Truro in Cornovaglia, gli Scottish Borders, Dumfries and Galloway, Argyll and Bute e Glasgow.
Il programma è uno dei numerosi cambiamenti che i servizi di cura hanno introdotto per adattarsi al lockdown, con altri che includono la ristrutturazione del consumo controllato di trattamento sostitutivo dell’eroina e la consegna porta a porta del naloxone, sostanza anti-overdose.
Ma i direttori della ONG hanno criticato il governo per aver fallito nel mettere in atto misure prima. Misure che avrebbero potuto semplificare la fornitura di terapia di sostituzione da oppiacei (OST) con metadone o buprenorfina.
Le persone che usano droghe sono vulnerabili durante la pandemia a causa di stili di vita itineranti, problemi di salute pregressi e accesso limitato alle informazioni di salute pubblica. I decessi per droga in Inghilterra e Galles avevano già raggiunto un livello record prima che il coronavirus colpisse.
Lorraine Maden, farmacista clinica di We Are With You, ha dichiarato che il servizio di selezione e raccolta era in esame prima della pandemia come mezzo per raggiungere le persone che non si erano precedentemente impegnate con i servizi ma ha aggiunto: “il Covid-19 l’ha accelerato”.
“Quando forniamo l’attrezzatura parliamo degli interventi che possiamo realizzare, le conversazioni per far sì che le persone inizino un trattamento a lungo termine”, ha affermato.
Le persone che iniettano sostanze tra cui eroina e steroidi sono in grado di accedere a un portale web e richiedere una vasta gamma di aghi e attrezzature tra cui confezioni di alluminio, aghi per diversi tipi di vene e cucchiai appositamente progettati che non bruciano quando gli utenti li riscaldano.
Saranno quindi in grado di raccoglierli da un indirizzo stabilito in cui saranno incontrati dal personale, che dispone di dispositivi di protezione individuale (DPI) che procederanno alla consegna rispettando le misure di distanza sociale.
Molti consumatori di droghe hanno condizioni di salute di base, ha detto Maden, e richiedono una consegna alla porta.
“Molti dei nostri clienti usano eroina e hanno COPD [disturbo ostruttivo polmonare cronico, una malattia dei polmoni],” ha detto. “L’età dei consumatori, particolarmente se hanno fumato crack e eroina per anni, fa sì che alcuni di loro si debbano proteggere.”
La condivisione degli aghi facilita il passaggio di virus trasmessi dal sangue e quindi, fornendo attrezzature pulite, i livelli di tante malattie, tra cui l’epatite B, l’epatite C e l’HIV, possono essere ridotti e di conseguenza alleggerire l’onere per l’assistenza sanitaria.
“Ciò che possiamo fare per ridurre quei costi è un vantaggio per la società nel suo insieme”, afferma Maden, aggiungendo che esiste anche un fattore di rischio dovuto al Covid-19 e alla condivisione di materiale per il consumo di droga.
La dott.ssa Rachel Britton, direttrice della farmacia dell’ente benefico, ha dichiarato di aver dovuto valutare individualmente in tutto il paese i clienti che necessitano di un consumo giornaliero controllato per vedere se possono passare alla raccolta dei farmaci settimanalmente o addirittura ogni due settimane. In tutta l’Inghilterra, il numero di consumatori di droghe che richiedono un consumo controllato è passato dal 51% di gennaio al 16% di adesso.
Ha detto: “le persone non devono più andare in farmacia ogni giorno per ritirare le loro sostanze ma lo possono fare settimanalmente o in alcuni casi ogni due settimane, quindi ci allontaniamo abbastanza rapidamente dalla necessità di andare in farmacia ogni giorno. Ciò ovviamente ha aiutato anche la farmacia.
“È sempre più sicuro per i clienti avere OST a loro disposizione piuttosto che essere in astinenza e usare droghe di strada. Questo era il principio generale. Le persone sono sottoposte a consumo controllato, se lo rimuoviamo come possiamo tenerle al sicuro?”
Ma ci sono rischi nel togliere alle persone il consumo quotidiano controllato, ha detto Britton, per esempio che i clienti prendano una settimana di metadone in un giorno o vendano metadone ad altre persone, fenomeno noto come diversione.
“Eravamo particolarmente preoccupati per le persone che avevano una storia recente di overdose, in particolare se era intenzionale”, ha detto. “Dare a quel gruppo di individui una grande quantità di oppiacei non è una cosa sicura da fare.”
Poco dopo l’introduzione delle misure di lockdown, il governo ha annunciato l’intenzione di consentire ai farmacisti di fornire farmaci OST senza prescrizione medica, ma molte settimane prima che fosse prevista la legislazione – e anche allora è stata scritta una clausola “push the button”, che significa che un rappresentante dello stato deve attuare formalmente la misura.
Britton ha detto che la legislazione “avrebbe fatto la differenza se implementata all’inizio”.
“Vorremmo comunque che la legge passasse,” ha detto. “Anche se non c’è una rottura massiccia del sistema, e ciò include noi, all’inizio sarebbe stata utile.
Traduzione di un articolo del Guardian